Гастро эзофагальный рефлюкс лечение

Это нормальное физиологическое явление, если возникает изредка после приема пищи и не сопровождается неприятными субъективными ощущениями. Но если таких забросов много и они сопровождаются воспалением или повреждением слизистой оболочки пищевода, внепищеводными симптомами, то это уже болезнь. На развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни также влияют и особенности образа жизни, такие как стресс, работа, связанная с наклонным положением туловища, ожирение, беременность, курение, факторы питания жирная пища, шоколад, кофе, фруктовые соки, алкоголь, острая пища. Гастроэзофагеальный рефлюкс Причины развития ГЭРБ: Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера НПС. Снижение способности пищевода к самоочищению. Неспособность слизистой оболочки противостоять повреждающему действию забрасываемого рефлюктата. Пептическая стриктура сужение пищевода около НПС, являющаяся осложнением хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Проявления ГЭРБ Проявляется ГЭРБ в первую очередькислойкоторые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время. Вторым по частоте проявлением данного заболевания являетсякоторая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки. К относят легочные симптомы кашель, одышка, чаще возникающие в положении лежаотоларингологические симптомы охриплость голоса, сухость в горле и желудочные симптомы быстрое насыщение,. Классификация ГЭРБ Различают две формы ГЭРБ: Эндоскопически-негативная рефлюксная болезнь, или неэрозивная рефлюксная болезнь НЭРБ. На её долю приходится около 70% случаев заболевания. РЭ — около 30% случаев заболевания. Диагностика ГЭРБ Методы диагностики ГЭРБ: Клинический по её проявлениям. Например: рН-грамма пищевода с физиологическими рефлюксами рН-грамма пищевода больного ГЭРБ пищеводных сфинктеров позволяет выявить изменение тонуса пищеводных сфинктеров. Желудочно-пищеводная сцинтиграфия позволяет оценить пищеводный клиренс. Совместная исследует нормальную и ретроградную перистальтику пищевода и рефлюксы различного происхождения кислые, щелочные, газовые. Лечение ГЭРБ Основой лечения является изменение образа жизни - нормализация массы гастро эзофагальный рефлюкс лечение, исключение курения, уменьшение потребления алкоголя, жирной пищи, кофе, шоколада, газированных напитков, пищу следует принимать небольшими порциями, регулярно, ужин не позднее, чем за 2-3 часа до сна, необходимо исключить нагрузки, связанные с повышением внутрибрюшного давления, а также ношение тесных поясов, ремней и т. Спать рекомендуется гастро эзофагальный рефлюкс лечение приподнятым положением 15-20 см головного конца кровати. Подробнее об этом в разделе. В настоящее время разработано Гштадское руководство по лечению ГЭРБ, в котором выделено 3 этапа оказания помощи пациентам: самолечение, гастро эзофагальный рефлюкс лечение медицинская помощь терапевт и специализированная медицинская помощь гастроэнтеролог. На этом этапе наиболее приемлемыми средствами являются антациды, но при необходимости могут использоваться ИПП и. Если изжога или регургитация возникают 2 и более раз в неделю - требуется обращения к терапевту, который проводит общеклиническое обследование без применения без дополнительных исследований. Наличие симптомов «тревоги», гастро эзофагальный рефлюкс лечение атипичных внепищеводных проявлений ГЭРБ, является показанием для консультации гастроэнтеролога. Медикаментозная терапия ГЭРБ направлена, в основном, на лечение эзофагита, уменьшение количества эпизодов ГЭР, снижение повреждающих свойств рефлюктата, улучшение пищеводного клиренса и защиты слизистой оболочки пищевода и включает, как правило, три группы препаратов — антисекреторные средства в основном это. Наиболее эффективным препаратами для лечения ГЭРБ являются ИПП —,и. Препараты эффективны гастро эзофагальный рефлюкс лечение безопасны при длительном применении месяцами. При лечении ГЭРБ применяют невсасывающиеся трёх поколений: I-е поколение — в сочетании с антисептиком и агар-агаромII-е поколение — алюминиево-магниевые антацидымегалак, и др. Наиболее эффективны невсасывающиеся антациды Гастро эзофагальный рефлюкс лечение поколения, прежде всего гастро эзофагальный рефлюкс лечение. Ориентировочно антациды назначаются гастро эзофагальный рефлюкс лечение течение гастро эзофагальный рефлюкс лечение недель. Они также могут назначаться симптоматически, когда изжога беспокоит редко. Курс лечения при катаральном или эндоскопически негативном эзофагите длится около 4 недель, при эрозивном 6-8 недель, при отсутствии эффекта лечение может быть продолжено до 12 недель и более. Критерием выздоровления является исчезновение клинических симптомов и данные эндоскопического исследования. Врачи относят гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь к рубрике в Международной классификации болезней МКБ-10. Профессиональные медицинские публикации, касающиеся ГЭРБ Рекомендуем гастро эзофагальный рефлюкс лечение статьи: «», «», «», «» и «».

См. также