История болезни пример написания

История болезни - это основной медицинский документ в любой клинике, поэтому врач должен уметь написать историю грамотно и профессионально. В данном разделе представлены истории болезни по всем основным медицинским предметам: Терапия внутренние болезни Хирургия Дерматовенерология и дрематология Пульмонология Инфекционные болезни Акушерство история болезни пример написания гинекология Вы можете ознакомиться, а также скачать историю болезни по любому медицинскому предмету. Даже если диагноз основного заболевания не совпадает с тем, который Вам необходим, вы можете понять общую логику построения истории болезни по предмету, изучить специальные разделы история болезни пример написания формулировки в каждой секции истории. Кроме того, Вы можете задать все Ваши вопросы в комментариях. Подробности Клинический диагноз: Первичная хроническая история болезни пример написания недостаточность, средней степени тяжести, фаза декомпенсации. Остеопороз тяжелого течения, осложненный компрессионной деформацией Th12, L1 и L2. Хронический пиелонефрит вне обострения. Артериальная гипертензия 2 ст. Подробности Клинический диагноз: Первичная хроническая надпочечниковая недостаточность, средней степени тяжести, фаза декомпенсации. Остеопороз тяжелого течения, осложненный компрессионной деформацией Th12, L1 и L2. Хронический пиелонефрит вне обострения. История болезни пример написания гипертензия 2 ст. Подробности В дерматологии и дерматовенерологии местный процесс описывают с помощью локального статуса. В данном материале представлен план написания локального статуса дерматологического пациента. Подробности Клинический диагноз: Опоясывающий герпес I ветви правого тройничного нерва Сопутствующие заболевания: ИБС, НК I, гипертоническая болезнь II ст. Двусторонняя полисегментарная пневмония неуточненной этиологии, стадия разрешения. Острый левосторонний катаральный средний отит. Осложнения основного заболевания: Афтозный стоматит. Сопутствующие заболевания: Хронический пиелонефрит, ремиссия. Подробности Клинический диагноз: контактный дерматит неуточненный МКБ10 — L 25. Сопутствующие заболевания: Хронический бронхит, стадия ремиссии. Гипертоническая болезнь III ст. Подробности Клинический диагноз Хроническая обструктивная болезнь легких II стадии: хронический бронхит вне стадии обострения, эмфизема легких. Осложнение: дыхательная недостаточность I-II степени Подробности Основное заболевание: Пищевая токсикоинфекция неуточнённой этиологии, среднетяжёлого течения. Сопутствующие заболевания: Нарушение менструального цикла по типу олигоопсоменореи. Гемангиома правой доли печени. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: Острая респираторно-вирусная инфекция история болезни пример написания степени тяжести Осложнения основного заболевания: Острый бронхит. Острый правосторонний гайморит Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: Пищевая токсикоинфекция неуточненной этиологии, гастроэнтеритическая форма, среднетяжелого течения. Сопутствующие заболевания: Хронический эрозивный гастрит, стадия обострения. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание — Опоясывающий герпес в зоне иннервации Th 3-Th 7 слева; распространенная ганглиокожная форма с присоединением вторичной инфекции. Подробности Клинический диагноз: Иерсиниоз, генерализованная форма, гастроэнтероколитический вариант, средняя тяжесть. Подробности Клинический диагноз основного заболевания: Хронический гломерулонефрит, нефротитического типа, леченный глюкокортикостероидами и цитостатиками, в том числе и в сверхвысоких дозах. Диагноз осложнений основного заболевания: Артериальная гипертензия II степени Подробности Клинический диагноз основного заболевания: Саркоидоз с поражением кожи узловатая история болезни пример написаниялегких интерстициальная пневмониявнутригрудных и подмышечных лимфоузлов, хронического течения, леченный глюкокортикостероидами, в том числе история болезни пример написания сверхвысоких дозах. Сопутствующее заболевание: Артериальная гипертензия II степени, 2 стадии, высокого риска. История болезни пример написания Клинический диагноз: Основное заболевание: Стенозирующий рак прямой кишки, частичная кишечная непроходимость. Сопутствующие заболевания: ИБС, стенокардия напряжения, вегетососудистая дистония, варикозное расширение вен нижних конечностей по смешанному типу, хронический гастрит. Подробности Диагноз основного заболевания: Хронический эрозивно-геморрагический антральный гастрит, острая фаза. Сопутствующие заболевания: Открытое овальное окно Подробности Диагноз: Беременность 21-22 недели прогрессирующая, бихориальная биамниотическая двойня. Предлежание плаценты I плода. Бесплодие II 3 года мужской фактор. Первые роды в 34 года. Анамнестически сопутствующие заболевания: миопический астигматизм. Основное заболевание: Интертригинозная руброфития стоп. Нормотрофический онихомикоз история болезни пример написания и стоп. Подробности Диагноз основного заболевания: Острая неполная механическая желтуха. Образование головки поджелудочной железы. Состояние после установки микрохолецистостомы под контролем УЗИ. Диагноз сопутствующих заболеваний: Артериальная история болезни пример написания 3 стадии 3 степени риск 3 Подробности Клинический диагноз: Шизофрения, параноидная форма, приступообразно-прогредиентное течение с нарастающим эмоционально-волевым дефектом. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: Распространенный вульгарный псориаз, стационарная стадия, зимняя форма. Гипертоническая болезнь 2 стадии. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: - Хронический бронхит. Фоновое заболевание: - Общая вариабельная иммунная недостаточность со снижением IgG и отсутствием IgA Сопутствующие история болезни пример написания - Хронический синусит. Подробности Клинический диагноз основного заболевания: Поликистоз печени и почек Диагноз осложнений основного заболевания: Артериальная гипертензия II степени, 1 стадии, риска 2 Хроническая почечная недостаточность I степени Диагноз сопутствующего заболевания: Инфекция мочевыводящих путей Подробности Клинический диагноз: ИБС, Нестабильная стенокардия. Гипертоническая болезнь 3 ст, IV риска. Осложнение ОСН тип I по Killip Подробности Диагноз основного заболевания: Желчекаменная болезнь. Хронический калькулезный обтурационный холецистит в стадии обострения. Диагноз осложнений основного заболевания: Водянка желчного пузыря. Диагноз сопутствующих заболеваний: Хронический панкреатит. Подробности Основное заболевание: Хронический гастродуоденит в фазе обострения. Сопутствующие заболевания: Хронические запоры. Подробности Клинический диагноз основного заболевания: Саркоидоз с поражением кожи узловатая эритемалегких интерстициальная пневмониявнутригрудной лимфоаденопатией анамнестическигенерализованной лимфоаденопатией увеличение подмышечных лимфоузловхронического течения, леченный глюкокортикостероидами, в том числе в сверхвысоких дозах. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: Сальмонеллез, копрокультура Salmonella группы D 1 Enteritidis, энтероколитическая форма, средне-тяжелого течения. Подробности Клинический диагноз Гипертоническая болезнь III стадии, IV риска. ИБС, Стенокардия напряжения II ФК. Концентрическая гипертрофия ЛЖ, нарушение диастолической функции. Осложнение Недостаточность кровообращения I ХСН II ФК Диагноз сопутствующего заболевания Ожирение III степени. Церебро-васкулярная история болезни пример написания, хроническая ишемия головного мозга. Подробности Диагноз основного заболевания: цирроз печени токсической этиологии в стадии декомпенсации. Портальная гипертензия, гепатоспленомегалия, асцит, варикозно-расширенные вены пищевода. Печеночно-клеточная недостаточность, паренхиматозная желтуха, хроническая анемия тяжелой степени. Подробности Клинический диагноз ИБС, передний Q инфаркт миокарда от 21. Гипертоническая болезнь III стадии, IV риска. НК по малому кругу кровообращения, легочная гипертензия IIIстепени. СД II типа на стадии субкомпенсации. Хроническая железодефицитная анемия легкой степени. Подробности Диагноз: Беременность 32-33 недель, продольное положение плода, головное предлежание, передний вид I позиции. Гестоз средней степени тяжести. Рубец на матке после кесарево сечения. Анамнестически сопутствующие заболевания: тромбофилия мутация Лейдена ; грыжа поясничного отдела позвоночника. Подробности Диагноз: Беременность 32-33 недели, продольное положение плода, головное предлежание, передний вид II позиции. Рубец на матке после операции кесарево сечение 2009 г. Сопутствующие заболевания: Варикозное расширение вен нижних конечностей. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: Вариантная форма аутоиммунного гепатита и первичного билиарного цирроза с синдромом портальной гипертензии ВРВП I ст. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: Хронический гепатит неуточненной этиологии. Сопутствующие заболевания: Миома матки. Подробности Диагноз основного заболевания: ИБС. История болезни пример написания напряжения III функционального класса. Протезирование АК в 2001г. ХСН IV à III. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: - Хронический бронхит. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: ОРВИ средней тяжести. Осложнения основного заболевания: Острый история болезни пример написания. Подробности Клинический диагноз: Основное заболевание: Острая респираторно-вирусная инфекция невыясненной этиологии средней степени тяжести Осложнения основного заболевания: Острый бронхит. Подробности Клинический диагноз: Шизофрения, параноидная форма, приступообразное течение. Аффективно-бредовой синдром на фоне выраженных личностных изменений. Подробности ФИО: - 66 лет дата рождения: 01. Диагноз осложнений основного заболевания: Выпот в плевральную полость справа, дыхательная недостаточность II ст. Диагноз сопутствующих заболеваний : Гипертоническая болезнь II стадии, I степени мягкая артериальная гипертензиявысокого риска. Сколиоз грудного отдела позвоночника. Фундамед - знания студентам медикам. Копирование материалов с сайта разрешено только при размещении активной ссылки на данный сайт.

См. также